Прием витамина D и поливитаминов матерью может снизить риск аутизма у детей
По мнению авторов, опубликовавших результаты недавнего опроса в журнале «Исследование расстройств аутистического спектра», прием витамина D и поливитаминов во время беременности может снизить риск развития расстройств аутистического спектра (РАС). РАС характеризуется нарушением социального взаимодействия и ограниченными, повторяющимися моделями поведения, интересов или деятельности. За последние годы число случаев этого расстройства нервного развития возросло, и появляется все больше литературы, указывающей на факторы риска окружающей среды (такие как дефицит питательных веществ) как на возможные причины РАС.
Предыдущие исследования уже связали дефицит фолиевой кислоты с дефектами нервной трубки у беременных женщин, и врачи начали чаще назначать фолиевую кислоту и поливитамины. Однако новые теории предполагают, что дефицит витамина D может быть связан с аутизмом.
«Витамин D играет фундаментальную роль в дифференцировке и созревании нейронов, нейротрофии и нейропротекции, в дополнение к своей классической функции регуляции кальция и фосфора», — пишут авторы исследования. «За последние несколько лет витамин D и аутизм стали актуальным вопросом, которому уделяется все больше внимания».
Однако нет убедительных доказательств роли приема витамина D и поливитаминов у матери в развитии РАС или влияния этих витаминов на основные симптомы РАС. В этом исследовании исследователи хотели понять, влияет ли прием витамина D и поливитаминов во время беременности на риск РАС у потомства.
В когорту вошли 1321 ребенок с РАС и 1200 детей с нейротипическим развитием (TD), которые первоначально участвовали в исследовании Китайского многоцентрового проекта по дошкольному аутизму (CMPAP), которое проходило с мая 2018 года по декабрь 2019 года. В ходе текущего анализа исследователи сравнили взаимосвязь между приемом добавок витамина D матерью, приемом поливитаминов (с витамином D или без него) или отсутствием приема добавок витамина D или поливитаминов при заболеваемости аутизмом.
Симптомы РАС оценивались с использованием контрольного списка поведения при аутизме (ABC), шкалы социальной реакции (SRS) и шкалы оценки детского аутизма (CARS). Команда также оценила уровни развития нервной системы, используя пересмотренную шкалу нейропсихологии и поведения детей 2016 года (CNBS-R2016).
Результаты показали, что добавление витамина D и поливитаминов значительно снижает риск РАС у потомства (P = 0,024 и P <0,001). Команда также оценила связь между приемом добавок и тяжестью или распространенностью определенных симптомов РАС у детей с РАС.
В частности, авторы отметили, что данные показывают, что дети с РАС имели более низкие баллы по шкале CARS (β = -1,342 [-2,275, -0,409], P = 0,005), более низкое поведение при общении и предупреждении [β = -6,631 (-9,899, -3,363), P < 0,001] и более высокий личностно-социальный коэффициент [β = 3,347 (0,190, 6,504), P = 0,038], если мать принимала витамин D или поливитамины во время беременности.
«Прием поливитаминов матерью потенциально может смягчить симптомы и личностно-социальные способности у детей [с РАС]», — пишут авторы исследования. «Снижение риска РАС и аутистической симптоматики у потомства является соображением политики общественного здравоохранения, которого можно достичь за счет приема витамина D во время беременности и поливитаминов».